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| 中国音乐治疗师渐入正轨 | ||||||
作者:罗中云 姚… 文章来源:北京科技报-洪啸音乐教育工作站 点击数: 更新时间:2008-2-3 ![]() |
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在美国,大约有4000名国家注册的音乐治疗师在精神病医院、综合医院、老年病医院、儿童医院、特殊教育学校和各种心理诊所工作。 去年12月25日,中国首批24名正式注册的音乐治疗师出炉,他们都是在通过了首届初级音乐治疗师资格认证考试后获得了这一资格的。 这些人中,既有职业医师、从事特殊教育的企业职员、针对各类问题的心理咨询师、音乐教师、中学教师、大学老师、也有企业的市场销售人员、艺术院校的在校学生。不过这些人中,虽然从事的职业各种各样,但超过一半的人都具有心理学专业背景,相反纯粹的医学背景的人反倒不多。 在这些人中,贺晓燕就是其中的一位,她现在就职于上海市瑞金肿瘤诊所,是4个获得音乐治疗师资格的医师中的一个。也是这24人中,仅有的已在开展音乐治疗的人,并且搞得还很有声有色了。几年前患上乳腺肿瘤的赵女士已做过手术,最近她感觉睡眠不好,如果不服用安眠药物,每天只能睡两三个小时。因为睡眠不好,她的身体情况也不是太好。赵女士的女儿陪着母亲来做音乐治疗,贺晓燕也邀请她一起参加体验。 双脚、小腿、大腿、腰背部、胸腹部、头颈部、双臂、双手……贺晓燕提示一步一步放松全身,她的声音与音乐混合在一起,围绕在身体周围。“想象一下,你来到了一片开阔的草原,草原上有河流、有鲜花,有飞鸟,你走在草原上……” “能不能说一说,刚才你能想象到什么?”音乐停止,贺晓燕问赵女士。“我想起来去内蒙古旅游时的情景,我好像看到草原上有小兔子、小鹿在跑,天上有鸟在飞。”赵女士慢慢地回想着,她讲不出更多的情景,她说有一段时间昏昏沉沉的,几乎要睡着了。赵女士的女儿描述说:“很舒服,很放松。” 有音乐的治疗过程持续了大约30分钟,结束以后,护士走进来为体验者测量血压、心率。与治疗之前测量的数据相比,体验者的血压、心率都有明显的下降,这是音乐放松治疗的一个最显而易见的效果——身体的深度放松状态。 像这样的音乐治疗,中央音乐学院的音乐治疗学教授高天开办的诊所也在开展。实际上,高天可以说是真正将音乐治疗引入中国的第一人,他1986年赴美国留学,在费城Temple大学攻读音乐治疗学,是我国第一个赴海外学习音乐治疗的留学生。毕业后成为美国国家注册音乐治疗师,并任宾夕法尼亚州立医院音乐治疗师。1997年回国后,在中央音乐学院创立了我国第一所专门的音乐治疗研究机构——中央音乐学院音乐治疗研究中心,并开始培养硕士研究生。到目前,从他手里毕业的我国正式的音乐治疗专业本科生、硕士生已达到26名。 高天说,现在音乐治疗的病人中,还是以住院病人居多,因为医院住院环境是一个不正常的生活环境,人的情绪会受很大影响,音乐治疗对其能起到很好的作用。美国曾有过实验,在音乐治疗的配合下,病人在手术时麻醉药可以少用50%,手术后恢复期也能起到作用。而且,音乐治疗对烧伤疼痛、癌症疼痛、分娩疼痛、化疗引起的不良反应也都有非常好的效果。 不过,音乐治疗并不只针对生理上患有疾病的病人,还包括精神病人、老年病人、住在养老治疗为一体的护理之家的病人、患孤独症的儿童、综合医院住院部的病人、还有监狱犯人,需要行为矫正的青少年、戒毒者等等。尤其是对儿童孤独症,因为孩子不愿意跟人接触,但都喜欢音乐,所以这种情况下音乐治疗效果最好。 高天曾经治疗过一个32岁患有重度抑郁症的女病人,这位病人平常总是情绪低落,有自杀念头,严重的自卑,不敢与异性接触,还经常有自责自罪的强迫观念,认为自己很坏,无脸活在世上,经医院诊断为重度抑郁症。 高天重点了解小颖的早期成长经历,得知小颖的母亲脾气暴躁,她从小被妈妈打骂,曾有多次被打得皮开肉烂,昏了过去。这使小颖与自己的母亲的关系非常对立,婚后已经有近10年没有跟母亲有过联系。高天认为小颖应该诊断为“创伤后应激障碍”, 而不是简单的抑郁症,于是决定采用一种被称为“音乐同步脱敏再加工”的音乐治疗技术,先让小颖选择了一个记忆深刻地被母亲殴打的事件,从事件的最初画面开始,让她先从消极的和积极方面对这个事件做一个认知,然后对小颖作适度的放松催眠,然后开始播放音乐,同时要求小颖开始回忆创伤事件的场景和经过。 这些播放的音乐是根据来访者所叙述的故事选用的,力求音乐的情绪要和来访者的故事情节或想象的景象相吻合。在治疗的过程中,治疗师保持与来访者的对话,并适时地推动和促进来访者的想象力和情感的宣泄。这样,经过这次治疗,小颖的情绪有明显的好转,4天后给母亲打了10年来第一个电话,双方都在电话里哭了…… 据了解,高天自己的音乐治疗诊所到目前已开办有近10年,前来就诊者差不多有千人左右。他的诊所只有4个治疗室,只有4个音乐治疗师,不像医院那样一天看好多病人,他们定的工作量是:一个治疗师一天只能看两个,上午一个下午一个,时间是两个半小时左右一个人,一周看的总人数不能超过10个。至于效果,高天说,其中有些是治好了,有的是自己中途中断了,也有些可能也服了药结果治疗好了,总体上还是不错的。 据了解,高天每小时的治疗费是500元,每次治疗2小时,据说病人已预约到半年以后。高天说,目前获得初级资格的音乐治疗师可以在医院、学校等相关机构为来访者服务,但想单独开业,需具备高级资格才可以。 据了解,上世纪80年代,国内其实也有不少地方在搞音乐治疗,一度也弄得轰轰烈烈,但是那个时候谁也没系统学过,大家都是想当然,只是研究些什么音乐能治什么病,贝多芬的哪个作品能治哪个病,莫扎特的哪个作品能治什么病,把音乐当药在那里吃。 有些医院也有音乐治疗室,不过做法却很简单:一大堆病人进来后放放音乐,放完音乐就回病房,这就算音乐治疗了。到了上世纪90年代中期的时候,国内的音乐治疗就渐渐地乏人问津了,人们普遍认为那是骗人的。 “那些根本就不是真正的音乐治疗!”高天说,这些理念方法都是错误的。于是他在1997年回国后,一面教学生音乐治疗课,一面也开始在国内推广从国外带回的正规的音乐治疗理念,并开始从事音乐治疗的初级培训,训练班的学员来自各行各业,从2005年开始,两年来高天已培训了将近400人,贺晓燕就是其中之一。 不过,音乐治疗师要真正在中国成为一个新兴行业,还面临着许多的问题。高天表示,中国音乐治疗师这在中国是一个全新的行业,而现在,医疗体制就是一个难关,医疗机构通常是拒绝非医学背景的专业人士进入医疗领域的,像心理学专业和其他治疗方式,他们也都拒绝。即使一些医院很想要,也要遇到困难,比如说编制,医院没有音乐治疗师的编制,他们又要求你们必须是医学背景,而且进去以后你的职称走什么系列,这都是问题。 而在美国,到目前为止,大约有4000名国家注册的音乐治疗师在精神病医院、综合医院、老年病医院、儿童医院、特殊教育学校和各种心理诊所工作。 在高天的学生中,也有一些人毕业后没有直接做临床工作,因为很多医院都没听说过音乐治疗,这些学生毕业了很难找到工作,于是就转去做教师,然后在学校开音乐治疗选修课。但是严格意义上讲,他们并不是全职的做音乐治疗。不过,现在这种情况已有了很大好转,很多学校都到中央音乐学院要师资,打算开这门课程,也有很多医院来要音乐治疗专门人才。
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| 文章录入:赵洪啸 责任编辑:赵洪啸 | ||||||
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